口の周りの赤みはステロイドのおかげか若干薄れたような気がします。
は病名の名前の通りに口の周囲に皮膚炎が起こりますが、”ニキビのような”ぶつぶつ”、湿疹のようなざらざら、軽度のあかみ、かゆみがみられます。多くの方は他院の皮膚科で、、小児科ではを。この疾患に共通しているのが、それらの外用剤を使用しているといいが、「」ことが特徴です。残念なことに、
口囲潮紅 、 丘疹 、 膿疱 、 魚鱗癬様皮膚変化 、 多毛 、 過敏症 、 発疹 、 下 ..
1997年4～6月にマレーシア・サラワクでは手足口病の大流行が見られ、急速な経過で死亡する例が30例以上報告された。1998年2月頃より台湾において手足口病が増加し、5月をピークとする大流行となった。手足口病に関連する髄膜炎、脳炎、急性弛緩性麻痺（acute flaccid paralysis：AFP）などが相次ぎ、EV71が分離され、12月までに台湾全土で死亡が78例と報告された。この時期から、東アジア地域を中心として、多数の死亡例を伴う大規模な手足口病流行が断続的に発生している。近年では中国（2008～2010年、2010年は死亡例905例）やベトナム（2011年）で死亡例が報告されている（）。国内においては1997年大阪で、HFMDの発生状況は例年をやや下回る程度であったが、手足口病あるいはEV71感染と関連が濃厚な小児の死亡例が3例報告された。3例ともに急性脳炎と肺水腫が認められた。その後、2000年6～8月に兵庫県で脳炎による死亡例を含むHFMDの流行がみられ、EV71が検出されている2)。
「毎日きちんとスキンケアで保湿しているのに、なぜか目や口の周りだけが乾燥する……」こんな悩みはありませんか？その乾燥、すでにスキンケアだけでは対処しきれなくなっているのかもしれません。
乳児期には口の周りや頬に、赤いポツポツ、ジュクジュクした発疹が出ます。また首 ..
ただの乾燥と放っておくと、思わぬ皮ふトラブルを招いたり別の疾患が隠れていることも。
目や口の周りが乾燥するときに考えられる皮ふトラブルを解説します。
CA16、EV71、さらにCA6などのエンテロウイルス(Ａ群エンテロウイルス, Enterovirus A)が病因となる。ヒト-ヒト伝播は主として咽頭から排泄されるウイルスによる飛沫感染でおこるが、便中に排泄されたウイルスによる経口感染、水疱内容物からの感染などがありうる。便中へのウイルスの排泄は長期間にわたり、症状が消失した患者も2～4週間にわたり感染源になりうる。腸管で増殖したウイルスがウイルス血症後中枢神経系（特にEV71）に到達する と、中枢神経症状を起こしうる。いちど手足口病を発病すると、その病因ウイルスに対しての免疫は成立するが、他のウイルスによる手足口病を起こすことは免れない。
ちなみに口の周りはさらにステロイドの塗り薬を塗るのはどうかと思っております ..
通常のCA16およびEV71による手足口では3～5日の潜伏期をおいて、口腔粘膜、手掌、足底や足背などの四肢末端に2～3mmの水疱性発疹が出現する（図2）。時に肘、膝、臀部などにも出現することもある。
デンタルピルクリームは、炎症が起きる原因を根元から抑える合成副腎皮質ホルモン・プレドニゾロンと、患部の細菌感染を防ぐ殺菌成分・セチルピリジニウム塩化物水和物を効果的に配合しており、口唇炎、口角炎などに優れた効果をあらわします。
口囲皮膚炎は、鼻の下から口の周囲や顎にまで皮膚炎の広がりが認められる皮膚疾患です。 主にステロイド外用薬の長期使用が原因で起こります。
ステロイド外用薬についての心配はたいへん多く、小児科の外来でもよく質問を受けます。以前は保護者がステロイドを必要以上に怖がるために治療がうまくいかないお子さんも多かったのですが、最近では正しい知識が普及してそのようなことは減ってきています。ステロイド外用薬は湿疹などの治療に必要なものですが、確かに副作用もありますので、上手に使うことが大切です。
ステロイド外用薬は皮膚の炎症を抑える作用があり、血管を収縮させる作用の程度によって日本では５段階の強さに分けられています。身体の部位によってステロイドの吸収に差があるので、皮膚の炎症の程度や身体の部位によって強さを使い分けているのです。ご質問のリンデロンは下から３番目、ロコイドは下から２番目の強さです。
顔はステロイドの吸収が比較的よいので、下から２番目の強さのステロイドを使うことが多いですが、炎症の程度によっては３番目の強さのステロイドを使うこともあります。どの程度のステロイドの量なら安全なのかは、塗り方や個人差などによってばらつきが大きく、正確には決められません。しかし、皮膚科からの学会誌への報告では、２歳未満の子どもで、６か月間に顔は10グラム以内、体幹・手足は75グラム以内、全身で90グラム以内なら安全とされています。もちろんこれを超えたらすぐに危険というわけではありませんが、一応の目安と考えてください。
ステロイド外用薬は皮膚の炎症を改善しますが、炎症を起こしやすい皮膚の性質まで治すわけではありません。炎症が落ち着いたら、外用薬を保湿剤などにゆっくり置き換えていって、皮膚の炎症が再燃するのを予防しなくてはなりません。ここをしっかりやらないと、ステロイド外用薬は一度よくなるけどすぐにまたもとに戻ってしまう・・・などと思われることになります。
ステロイド外用薬を塗ってもよくならないというときは、ステロイドのランクが低すぎる、あるいはきちんと塗れていないと考えるべきです。ステロイド外用薬を怖がるために必要な量がきちんと塗られていないことは少なくありません。正しい治療のためには、信頼できるかかりつけ医を持って、医師からのアドバイスに従って治療を続けることが大切です。小児科でも皮膚科でも、きちんと話し合える医師の診療を受けていただくのがよいと思います。
ご質問の日焼け止めや虫よけも、必要なときには子どもでも使ってかまいません。日焼け止めは「子ども用」を選ぶとより安全ですが、日光はビタミンDを作るためにも必要なので過度な使用は控えた方がよいでしょう。また、虫よけも安全性の高いものですが、スプレー式のものは吸い込む危険があるので、保護者の手に噴霧したものを塗るなどの工夫をしてください。いずれも上手に使えば心配はいりません。
左右対称にひじやひざの内側にできるのが特徴です。ひどくなると全身に広がります。
年齢（乳児期、幼小児期・学童期、思春期・成人期）によってできやすい部位や症状が変化します。多くは思春期前に軽快しますが、10～20％は成人後も継続します。
乳児期では頬にジュクジュクした発疹がでて顔全体に広がり、さらに体や手足にも広がります。
年齢とともに慢性化して、皮膚が厚くなり、粗くカサカサになった状態になります。強いかゆみを伴います。
季節的には、夏にジュクジュクし、冬は乾燥してカサカサする傾向があります。
口囲皮膚炎（酒さ・酒さ様皮膚炎、関西・大阪・京都・姫路）小児・子供（マスク荒れ）口まわりの赤み・ぶつぶつ、治し方
通常は臨床的になされることが多く、水疱性発疹の性状、分布が重要であり、季節や周囲での流行状況などが参考となる。鑑別診断としては、口腔内水疱についてはヘルパンギーナ、ヘルペスウイルスによる歯肉口内炎、アフタ性口内炎などが挙げられる。手足の発疹に関しては、水痘の初期疹、ストロフルス、伝染性軟疣腫（水いぼ）などが鑑別の対象となる。
でも…。顔やデリケートゾーンにステロイド配合薬を使うのはNG？
あまりにも皮膚炎が強い場合にはプロトピック単独治療では難しく、ステロイドの「メサデルム軟膏」を1週間ほど使用して充分に炎症を抑えたのちにプロトピック軟膏に移行すると上手くいきます。
プロトピックが刺激があり使えない方には今年新しく発売された「モイゼルト軟膏」を使う手もあります。
ボアラ軟膏0.12%の基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
女性や子供に起こりやすく、鼻の下から口の周囲や顎にまで皮膚炎の広がりが認められる疾患です。
皮膚真菌性感染症 、 皮膚カンジダ症 、 皮膚白癬 、 酒さ様皮膚炎 、 口囲皮膚炎 ..
とくに口の周囲に症状が限定されているときには「口囲皮膚炎」といいます。 症状に個人差はありますが、肌の赤み、毛細血管の拡張、ブツブツなどの酒さに似た症状が出ることもあり「酒さ様皮膚炎」とも呼ばれます。
メサデルム軟膏0.1%の基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）
1歳半になる娘がいます。生後1か月からずっと、かかりつけの小児科で、リンデロンVG、ロコイド軟膏を処方してもらっています。ネットの記事や周りの人から「リンデロンは強い」「副作用がある」とあまりにもマイナスなことばかり読み聞きするので不安になり、一度、母の勧めで皮膚科に行き、ヒルドイド軟膏を処方してもらって使用しました。しかし、それが逆によくなかったようで、かかりつけの小児科の先生に怒られてしまいました。まだ小さいのに、こんなにも長い間、リンデロンやロコイドを使用していても本当に問題ないのでしょうか。また、日焼け止めや虫よけも使用しないほうがいいと先生には言われましたが、使用しなくても大丈夫なのでしょうか。それから他の病院に行くのが怖くなってしまいました。
[PDF] Ⅹ 皮膚に用いる薬 外皮用薬は、皮膚表面に生じた創傷や症状
●原因：スギ、ヒノキ、ブタクサなどの花粉が皮膚に付着することで生じます
●好発部位：露出部位（顔面、首、手など）に多く見られます
●季節性：花粉の飛散時期（主に春）に症状が悪化します
主なステロイド性抗炎症成分としては、デキサメタゾン、吉草酸酢酸プレドニゾ
市販薬を使う場合は症状に合わせた薬を選ぶことが重要で、症状が長引く場合は医療機関を受診する必要があります。本記事では、口角炎に効果のある市販薬を薬剤師が徹底解説いたします。
ヘルペスの症状は次のような症状を引き起こします。 ・皮膚や性器での水ぶくれやただれ
唇に炎症（口唇炎）が起きると、唇の両端（口角）に痛み、ひりひり感、発赤、ひび割れ、うろこ状のびらんなどの症状が現れます。これらの症状には、抗炎症作用のあるプレドニゾロンなど副腎皮質ホルモンを配合した軟膏の使用がおすすめです。
デキサメタゾン酢酸エステル・プレドニゾロン酢酸エステルなど ..
口角炎とは、唇の端にできる痛みやかゆみ、ひび割れを伴う炎症です。口角は顔の中でもとくに皮膚が薄く、わずかな刺激でも荒れやすい部位です。口角炎の原因として代表的なものは以下の3つです。
また、指がチューブの口になるべく触れないよう注意しましょう。 やさしく塗る ..
ステロイドで接触皮膚炎が起きているときは、全身にプロトピックを使用することもあります。
は、ステロイドの作用が効かなくなった状態です。
先天的にそのようになっている場合もありますが、ステロイドを使用しているうちに効果が減るような場合が多いようです。
原因として、
①．グルココルチコイド受容体（GR）が変異し、ステロイドとの結合性やDNAとの結合性が低下している。
②．ヒストンのアセチル化活性の低下。
③．グルココルチコイド受容体（GR）にはαとβの2種類があり、主にステロイドはGRαに結合する。そのGRαの減少によるもの。
④．GRβの増加がGRαの働きを邪魔しているために起きる。
などが指摘されています。
ステロイド不応に対しては、湿疹をすぐに軽くしたいときはプロトピック軟膏に変更するのがよいかもしれません。
ただ、変更するとき、ステロイドを中止すると、しばしばリバウンド現象が発生します。
重大な副作用として眼圧が上昇する緑内障や白内障があり10)、特に目の周りの皮膚に多くの量あるいは長期間に薬を使用するとリスクが高まります。
唇や口の周りの皮膚が乾燥すると、皮膚のバリア機能が低下し、細菌やウイルスが入りやすくなります。また、乾燥した状態が続くと、唇の皮膚が割れてしまい、そこから細菌が入り込んで口角炎が発生することがあります。乾燥を防ぐためには、適切な保湿を心がけることが大切です。
ヘルペスの場合は、唇の周りに水疱（すいほう）があらわれることが特徴です。過去 ..
特異的な治療法はない。抗生剤の投与は意味がなく、合併症を生じた場合の特異的な治療法は確立されていない。発疹にかゆみなどを伴うことは稀であり、抗ヒスタミン剤の塗布を行うことはあるが、通常は外用薬として副腎皮質ステロイド剤は用いない。口腔内病変に対しては、刺激にならないよう柔らかめで薄味の食べ物を勧めるが、何よりも水分不足にならないようにすることが最も重要である。経口補液などで水分を少量頻回に与えるよう努める。ときには経静脈的補液も必要となる。発熱に対しては通常解熱剤なしで経過観察が可能である。しかし、元気がない、頭痛、嘔吐、高熱、2日以上続く発熱などの場合には髄膜炎、脳炎などへの進展を注意する。 ステイロイドの多用が症状を悪化させることが示唆されている。 予防としては有症状中の接触予防策および飛まつ予防策が重要であり、特に手洗いの励行などは重要である。患者あるいは回復者に対しても、特に排便後の手洗いを徹底させる。 なお、重症例が多く報告されている台湾および中国を中心としたアジア諸国では、実用化を目指したEV71（手足口病）ワクチン開発が進められている。
デキサメタゾン酢酸エステルプレドニゾロンヒドロコルチゾン酢酸エステル
手足口病は5類感染症定点把握疾患に定められており、全国約3,000カ所の小児科定点より毎週報告がなされている。報告のための基準は以下の通りとなっている。
デキサメタゾン酢酸エステル(0.25mg) グリチルレチン酸(5mg) ..
ここからは、口囲皮膚炎について原因、症状、治療方法などを紹介します。