以下の表は、一般的な治療薬とイソトレチノインを比較したものです。
イソトレチノインにより皮脂腺を縮小させて皮脂量をコントロールすることで、毛穴の広がりを抑えて、目立たなくする効果が期待できます。
イソトレチノインは、その強力な効果ゆえに使用にはいくつかの注意が必要です。
通常、イソトレチノインを約5ヶ月続けて辞めた後、3〜5年はニキビが作られにくくなることがわかっています。
なぜなら、イソトレチノインの服用を続けると皮脂が作られにくくなったり、皮脂の分泌が減ったりするためです。
イソトレチノインとは、難治性のニキビや繰り返しできるニキビに使われる飲み薬です。
「繰り返しニキビができてしまう」、「皮膚科で治療を受けたのにニキビがなかなか治らない」というようなお悩みはありませんか。
もし他の治療を受けてもニキビが治らないときには、イソトレチノインを服用することで症状がおさまるかもしれません。
イソトレチノインの効果と当院のニキビ治療の流れについて解説します。
処方された塗り薬が合わない、抗生剤の内服薬が長期化している、など保険診療の治療薬では限界があるケースも多く、そんな場合はイソトレチノインを検討してもよいと思います。
イソトレチノイン(ロアキュタン、アクネトレント)は、繰り返しできるニキビや重症のニキビなどの治療に使われている飲み薬です。
ビタミンAの誘導体であるレチノイドを主成分とした製品で、皮脂の分泌を抑える働きや抗炎症作用、毛穴の詰まりや皮膚のターンオーバーを整えるなどの働きによってニキビのお悩みにアプローチします。
期待した効果を実感したため、途中でイソトレチノインを辞めてもいいですか?
本剤は、ビタミンAに似たレチノイドと呼ばれるグループに属するお薬です。イソトレチノインを有効成分として含んでいます。ニキビの治療には、通常3~8ヶ月本剤を服用します。
当院では、イソトレチノインの飲み薬である先発品の「ロアキュタン」と後発品の「アクネトレント」を取り扱っています。 (※イソトレチノインは海外では保険適用で処方できますが、日本では公的医療保険が適用されない自由診療(自費)です。)
抜け毛が増えることがあります。服用を中止すれば回復します・頭痛、鼻血、吐き気、下痢、睡眠障害などが起こる可能性があります
【副作用】
代表的なものは皮膚/口/鼻/眼の粘膜の乾燥です。
乾燥の副作用はほぼ100%の方に起こります。乾燥によって皮膚炎/口角炎/口唇炎/鼻出血/ドライアイなどが起こる可能性があります。それに伴い、赤ら顔や鼻血もよく起こる副作用です。
顔だけでなく体全体が乾燥しますので、保湿剤をしっかり使用していただきます。
次に頻度は下がりますが、骨/筋肉/関節の痛みや/頭痛/生理不順などもあります。特に頭痛は、頭蓋内圧を亢進させる作用があるために起こり、軽度のものは様子を見ても良いのですが、症状がひどいケースや吐き気などの他の随伴症状が出た場合には中止しなければなりません。
血液検査では、肝機能障害/腎機能障害/膵機能障害/中性脂肪/コレステロール/血糖値/尿酸値の上昇/血球成分の減少や増加/CPKの上昇などが見られる可能性があります。
妊娠中/授乳中、または1年以内に妊娠の予定がある方
服用中の妊娠は流産・胎児の奇形を引き起こす可能性があるため、妊娠/授乳中、または1年以内に妊娠の予定がある方は内服をお控え下さい。服用中、および服用中止後3ヶ月間は必ず避妊してください。
(男性の場合も服用中、および服用中止後1ヶ月間は必ず避妊してください。)
(輸血先が妊婦の場合があるため、献血は服用中および服用中止後1ヶ月間はしないでください。)
脱毛の副作用が起こる可能性があります。いきなりバッサリと髪が抜け落ちることはなく、抜け毛が多くなってきたという程度から始まります。頭皮の乾燥による抜け毛もありますが、細胞のターンオーバーの亢進→毛周期の亢進による「休止期の毛の脱毛」が主なものとなります。内服中止によって脱毛の進行は止まり、元に戻りますが、極めて稀に回復しない例も報告されています。回復しない例は、基礎疾患にAGAなどがある方がほとんどです。
【注意事項】
・1日1錠、毎日同じ時間に内服(食直後をおすすめします。)
・治療開始後約1ヶ月間は一部の方に一過性のニキビの増悪が見られます。(好転反応)
・100%の方が改善するわけではなく、再発する可能性もございます。
・3ヶ月毎の定期的な採血検査が必要です。検査を行わない場合、当院での処方はできません。(他院で定期的に血液検査をされている方はお申し出ください。)
下記の方は治療を受けることができないので、ご注意ください
・アキュテインを個人輸入している方
・15歳未満の方
・精神疾患を患っている方(うつ病、統合失調症等)
・妊娠中、授乳中、または1年以内に妊娠の予定がある方
・レーザー脱毛、フラッシュ脱毛、光の出るレーザー機器での施術を受けられている方
・アレルギーのある方
・肝機能障害のある方
・中性脂肪、コレステロールの高い方
・ビタミンA過剰症の方
・3ヶ月に1回の血液検査を受けない方
以下を内服の方も治療を受けることができないので、ご注意ください
・テトラサイクリン系抗生物質 「ミノマイシン」「ミノサイクリン」「ミノペン」など
・副腎皮質ステロイド剤 「プレドニン」「プレドニゾロン」「セレスタミン」など
・フェニトイン 「アレビアチン」「ヒダントール」など
・ビタミンA
※ピルとの併用は可能です。
※効果には個人差がございます。
1日20mgの内服で効果がみられることが多いですが、治りが悪い場合や早めの改善を希望される場合には1日30〜40mgに増量します。
イソトレチノインの内服によって生じる乾燥症状が強い場合、20mgカプセルを2日に1回の内服に減量することもあります。
イソトレチノインは脂溶性で食後に内服することで吸収されますので食後(食直後)に内服してください。
イソトレチノイン (ニキビ治療薬) · ピアス · 男性型脱毛症(AGA) · 肌診断
イソトレチノインがニキビに効く理由は、です。4本柱とは、皮脂分泌、毛穴の角化、炎症、アクネ菌、でございます。すべてに効く薬は、イソトレチノインだけ、です。(ちなみに、イソトレチノインは「」治療にも使われます)
薄毛・抜け毛 治療|二子玉川駅徒歩3分|女医の皮膚科・美容皮膚科
適した量と期間で服用を続けた場合は、イソトレチノインを辞めた後でもニキビができにくくなると言えるでしょう。
抜け毛を促進する場合があります。 毎日シャンプーをしてもシャンプーの十分なすすぎを行なわないと薄毛・抜け毛 ..
イソトレチノインは「毛穴の詰まりを整える」、「皮脂の分泌を抑制する」、「ニキビの赤みをやわらげる」といった働きにより、繰り返しできるニキビやニキビ跡の赤みに効果が期待できます。ここではそれぞれの働きについて詳しく紹介します。
抜け毛が増え、頭部全体の毛が薄くなったり、髪の毛がほそくなる、FAGA(女性の薄毛治療) ..
AGAは、進行性の脱毛症です。発症後は、基本的に進行の一途を辿り、自然に治るということはまずありません。
「抜け毛が増えたけれどそのうち治るだろう」「一時的なものだろう」と言い聞かせるのではなく、早い段階で医療機関でのAGA治療を検討されることをおすすめします。
AGAの原因となるDHTの合成を促すⅠ型5α還元酵素およびⅡ型5α還元酵素の両方を阻害することで抜け毛を予防します。 ..
他の治療で2ヶ月ほど治療しても改善がみられない中等症から重症のニキビや繰り返し毛穴の奥深くが腫れて治りにくいニキビがある場合にイソトレチノインでの治療を検討します。
さらに、パントガールを使用した約70%の方が抜け毛の減少を実感*しています。
中等度のニキビ患者に対して24週に渡って
20mg/日のイソトレチノイン治療を行った研究では、
98.99%の患者が改善し、
中でも著名に改善した患者が98.3%と
非常に高い有効率が報告されています 。
内服治療薬 パントガールは抜け毛や薄毛に対する栄養補給剤です。 爪がもろく ..
重度のニキビ患者に対して
20週に渡って1mg/kg/日の
イソトレチノイン治療を行った研究では、
95%以上の炎症性ニキビの減少が見られた患者が
90%であり、用量依存的に有効率が
上昇したという報告もあります 。
Midashinami for AGAというメディアの【医師監修】髪の毛が抜ける9つの原因|異常な抜け毛 ..
皮膚の外側にある角質に厚みが出て硬くなる「角化異常」があると、毛穴が閉じやすくなり、皮脂が排出されにくくなります。イソトレチノインはこの角化異常を正常に整えて、毛穴の詰まりを整える働きが期待できます。
頭皮が健康になることで毛髪の密度が増し、抜け毛予防にも効果が期待できます。 ..
・唇の乾燥やドライアイなど粘膜の乾燥症状が高確率でみられます
・肝機能障害、腎機能障害、膵機能障害、脂質、血糖値、尿酸値などが上昇する可能性があります(定期的に血液検査を行います)
・2~4パーセントの可能性で抜け毛が増えることがあります。服用を中止すれば回復します
・頭痛、鼻血、吐き気、下痢、睡眠障害などが起こる可能性があります
抜け毛が気になる; 育毛治療に抵抗がある; 手軽に薄毛治療をしたい
イソトレチノインの毛穴改善効果が期待できるまでの期間には個人差がありますが、継続的な使用により次第に肌の変化を実感できるようになります。
以下は、一般的な経過の例です。
イソトレチノイン服用について調べたことメモ 抜け毛増えるって口コミもあったので亜鉛も一緒に摂取、乾燥するので唇ケア入念に。このくらい…
あわせて近年では
比較的低容量のイソトレチノイン(0.3~0.5mg/kg/day)
でも効果が期待できるとされており、
日本人においては欧米人と比較すると
重症の方が少ない、副作用を軽減する、
他のニキビ治療約と異なり保険適応と
ならないことなどの事情もあり、
この低容量で開始することが多いようです。
イソトレチノインの副作用についての質問です。20代後半の男ですが
イソトレチノインは、その強力な効果から「最後の切り札」とも称されるニキビ治療薬ですが、毛穴トラブルにも効果が期待できる治療薬です。
他の治療薬と比較して、皮脂の抑制やターンオーバーの促進する効果が非常に高く、肌トラブルが発生してしまう原因を持続的に抑えることができます。
これら2つの成分を同時に使用することで、男性の薄毛や抜け毛を改善することができます。 ..
アキュテインとは、ビタミンA誘導体であるレチノイドを主成分とするニキビ治療用の飲み薬です。(アクネ菌を殺菌する作用がある抗生物質や、ホルモン剤、ステロイドなどの成分は含まれていません。)
ビタミンA誘導体であるイソトレチノインが持つ効果、皮脂分泌の抑制・抗炎症作用によってニキビを改善します。
アキュテイン(イソトレチノイン)による副作用の脱毛。 ニキビ治療薬として未承認薬ですが保険適用外で日本でも治療を受けることができます。
イソトレチノインには、皮脂腺のサイズを小さくする働きが知られています。皮脂の分泌量を減らすことでニキビの原因であるアクネ菌の増殖を防ぎ、ニキビができやすい肌状態になるようアプローチします。
AGAクリニックで多くの方に処方され、薄毛や抜け毛に悩む男性におすすめです。
イソトレチノインは、服用を辞めた後に再発する可能性があります。
そして、再発の可能性はイソトレチノインの服用量や治療期間が影響することがわかっています。
再発した場合は、医師へ相談するようにしましょう。
【ニキビ/毛穴】第1回イソトレチノイン服用の疑問にお答えします
アキュテインとは、ビタミンA誘導体であるレチノイドを主成分とするニキビ治療用の飲み薬です。(アクネ菌を殺菌する作用がある抗生物質や、ホルモン剤、ステロイドなどの成分は含まれていません。)
ビタミンA誘導体であるイソトレチノインが持つ効果、皮脂分泌の抑制・抗炎症作用によってニキビを改善します。