抗体検査で診断できます。治療は第二世代の抗ヒスタミン薬から開始します。アレグラ（フェキソフェナジン）・クラリチン（ロラタジン） ..


抗ヒスタミン薬は主に、皮膚のかゆみをコントロールする目的として、外用薬による治療に加え使用されます。抗ヒスタミン薬には大きく分けて、眠気が出やすいものと出にくいものがあります。運転注意喚起がない薬剤はフェキソフェナジン（アレグラ）、ロラタジン（クラリチン）、デスロラタジン（デザレックス）、ビラスチン（ビラノア）があります。また食事の影響を受けやすい薬としてはフェキソフェナジン（アレグラ）、ビラスチン（ビラノア）があります。また効果や副作用が同程度の薬でも構造の違い（「アミノ基」と「カルボキシル基」）により、効果や副作用に違いが出ることもあります。抗ヒスタミンを選ぶ際のポイントですが、 抗ヒスタミン薬を今まで内服したことがない方や、ドライバー、精密機器取扱の仕事の方は眠気が出にくい薬を選びましょう。その他の選ぶポイントとしては内服回数（１回か２回）、食事の影響を受けるかどうかなどがあります。 抗ヒスタミン薬を選択する際のフローチャートを作成しましたのでよろしければ参考にしてください。


第二世代：アレグラ（フェキソフェナジン）、アレジオン（エピナスチン ..

抗ヒスタミン薬は飲み薬だけでなく塗り薬や貼付剤、点眼薬、点鼻薬などがあります。皮膚科では全身の症状がある場合には飲み薬が使われますが、皮膚の局所のかゆみや湿疹などでは塗り薬が使われることもあります。飲み薬には口腔内崩壊錠（OD錠）や散剤（粉薬）やシロップもあります。口腔内崩壊錠は口の中で速やかに唾液で溶ける錠剤で、水なしまたはわずかな飲水のみで服用しやすい薬剤です。

ロイコトリエンは血管を拡張させ、鼻の粘膜を腫脹させる物質です。ロイコトリエンの働きを抑えることで、鼻閉の改善が期待できます。鼻閉の症状が強い方は抗ヒスタミン薬に加えて、ロイコトリエン受容体拮抗薬を使用する場合があります。

ロラタジン（クラリチン®：3歳以上）; エピナスチン（アレジオン®：3歳 ..

授乳中について使用される抗ヒスタミン薬はアレグラ（フェキソフェナジン）、クラリチン（ロラタジン）といったものが推奨されています。

販売している製薬会社に違いはありますが、医療用医薬品と市販薬ではクラリチンに違いはありません。有効成分であるロラタジンは医療用医薬品と同じものが使われ、配合量も同じ10mgです。

アレグラやアレジオンなどはOTC薬（市販薬）にもなっていて、ドラッグ ..

抗ヒスタミン薬には、外用ステロイド薬のような強さのランク分けはありません。
そもそも、複数の抗ヒスタミン薬の効果を比較した臨床試験はほとんどなく、また、試験ごとに効果の指標（例：鼻症状の改善率、効果発現までの期間、くしゃみの回数など）が異なるため、抗ヒスタミン薬の効果を単純に比較することは難しいのが現状です。
なお、薬の効き方には個人差があるため、「効きの良い薬」は人によって変わります。
薬を処方する際には、過去に使用した薬の効き具合や副作用の発現状況なども考慮しますので、診察時にご相談ください。


セレスタミンは第一世代の抗ヒスタミン薬とステロイドの配合薬です（クロルフェラニンマレイン2mg（ポララミン）+ベタメタゾン0.25mg（リンデロン））。セレスタミン1錠にはプレドニン2.5mg相当のステロイドが含まれています。ステロイドは強力な抗炎症作用を有しており、様々な疾患の治療で使用されている重要な薬ですが、長期服用をすることで様々な合併症リスクが上昇するため、適切に内服する必要があります。
ーステロイドの合併症ー
□ 骨粗しょう症
□ 消化管出血
□ 白内障・緑内障 等
このような合併症リスクと、もともとの病気の治療効果を天秤にかけて慎重に投与すべき薬です。鼻炎の症状が強い場合に短期間で使用する分には良い薬ですが、長期間服用した場合には副作用のデメリットの方が大きいと考えられます。

第二世代抗ヒスタミン薬はアレジオン®、エバステル®、ジルテック®、タリオン®、アレグラ ..

患者数は増え続けていると言われますが、12～13年にかけて売り上げ上位の「アレグラ」「アレロック」に後発医薬品が参入し、医療用の抗アレルギー薬市場は停滞気味。一方、医療用を一般用（OTC）に転用するスイッチOTCが次々と登場しており、一般用の市場は拡大傾向にあります。

（１）第二世代抗ヒスタミン薬
鼻水、鼻づまりくしゃみが強い場合に使用します。
第二世代抗ヒスタミン薬は、人によって効果や眠気などの副作用に大きな差があるのが特徴です。最近では眠気の少ない薬もありますので、ご自身の体質を医師に伝えて相談されることをおすすめいたします。
妊娠中は基本的に使用できません。授乳中でも、フェキソフェナジン（アレグラ®）、デスロラタジン（デザレックス®）など一部の薬は、使用可能です。


アレグラ錠60mgの基本情報（薬効分類・副作用・添付文書など）

「ヒスタミン」は神経伝達物質と呼ばれ、様々なアレルギー反応を引き起こします。ヒスタミンの働きを抑えることでアレルギー症状を改善する薬です。
テレビのCMでよく宣伝されている薬で、一部はドラッグストアでの購入も可能です。第1世代と第２世代に分かれており、第１世代は眠気が強くでるため、第２世代の抗ヒスタミン薬を使用します。
第２世代の抗ヒスタミン薬でも眠気が出やすいものがあり、特に車の運転に関しては禁止されている薬剤もあるためご注意ください。

アレグラ; アレロック; レスタミン; ポララミン; クラリチン; ザイザル; デザレックス; ビラノア; ルパフィン

眠気が一番の特徴ですので、夜、就寝前に内服するようにお願いをしています。夜間の代謝により、朝にはデザレックスと同様のデスロラタジンとなって効果が1日持続する形になります。より強い効果を希望される患者様に処方をおこなっています。

[PDF] アスリートのためのアンチ・ドーピング使用可能薬リスト

非鎮静性のお薬で脂溶性が低く脳に入りにくいため、添付文書には自動車の運転等の注意の記載がありません。
自動車運転能力を評価した試験では運転能力の低下は認められませんでした。このため車の運転を含めた機械の操作など眠気に関する制限事項がなくデザレックスを服用していても自動車の運転が可能です。
同様に国土交通省航空局の「航空機乗組員の使用する医薬品の取扱いに関する指針」では鎮静作用（眠気）のない抗ヒスタミン薬と指定されています。デザレックス（デスロラタジン）、アレグラ（フェキソフェナジン）、クラリチン（ロラタジン）、ビラノア（ビラスチン）以外の抗ヒスタミン薬を服用した場合、一定期間航空業務に従事できないとされています。

Allegra · フェキソフェナジン塩酸塩 ; デザレックス

レスタミンコーワクリーム（有効成分：ジフェンヒドラミン）やベナパスタ（有効成分：ジフェンヒドラミンラウリル硫酸塩）などがあります。
また、抗ヒスタミン薬とステロイド薬・抗菌薬を含む軟膏剤として、強力レスタミンコーチゾンコーワ軟膏（有効成分：ジフェンヒドラミン、ヒドロコルチゾン酢酸エステル、フラジオマイシン）があります。
ただし、適応疾患はそれぞれ異なりますのでご承知ください。

アレグラとかクラリチンとか。 総合感冒薬に含まれる成分は第一世代の ..

しかし、第２世代抗ヒスタミン薬として開発されたロラタジンは、アレグラなどの同系統の薬剤に比べると眠気の副作用が少ないとされています。服用回数も1日1回と少ないため使いやすい薬剤といえるでしょう。

プとして 1 g）を 1 日 1 回、食後に用時溶解して経口投与


・喉の痛みや咳が長引くときは花粉症を疑う。
・ステロイド点鼻薬をベースに使用すると内服薬は必要ないことがある（2013年鼻アレルギー治療ガイドライン）。
・症状が強い時は短期間ステロイドを内服する。ステロイドは目を覚ますので、抗ヒスタミン薬と併用可能。

アトピー性皮膚炎患者においてステロイド外用の期間を減少させることができるという。 ロラタジン（クラリチン） ..

代表的な抗ヒスタミン薬の副作用は眠気です。もともとアレルギーをおさえる薬として使われていた薬剤で、眠気が強いため睡眠改善薬として発売されている薬剤「ドリエル」もあるほどです。眠気の出やすさと薬の強さは関係ありません。眠気が強いからといってアレルギーの症状を改善する効果も強いというわけではないのです。
多くの抗ヒスタミン薬の添付文書は自動車の運転に関しての注意喚起がされており、医師が処方する際に参照する添付文書には以下の３群に分けて記載があります。花粉症の時期には眠くならない薬を探される方もいらっしゃると思いますので参考にしてください。

クラリチンレディタブ(ロラタジン) · クラリチン(ロラタジン) · 他の関連薬剤を見る

一方、処方数量と薬価をもとにAnswersNews編集部で算出した院外処方の処方金額トップは「ザイザル5mg」。処方金額は208億6644万円でした。2位は「アレグラ60mg」（182億5878万円）。3位には「タリオン10mg」（118億262万円）が入りました。

【第2類医薬品】《セット販売》 久光製薬 アレグラFX 28日 · 【☆】 【第2類医薬品】《セット販売》 久光製薬 アレグラ ..

第一世代の抗ヒスタミン薬（d-クロルフェニラミン）と副腎皮質ステロイド（ベタメタゾン）を含む薬で症状が強い花粉症に対して短期的もしくは頓用として用いられます。プレドニゾロンに換算すると2.5mg相当のステロイドを含みます。内服のステロイドは長期に用いると骨粗鬆症や免疫力低下、うつ傾向などの様々な副作用が懸念されるため連用はお勧めできません。（ステロイドの点鼻・点眼・吸入では血中への吸収量は少なく、全身の副作用はそれほど気にしなくても大丈夫です。）

ロラタジンOD錠10mg「日医工」 (後発品), 16.3円／錠

新薬と後発品、そしてスイッチOTCが激しい競争を繰り広げているのがこの領域。処方数量・処方金額のランキングでは、「アレグラ」の後発品である「フェキソフェナジン『EE』60mg」（エルメッドエーザイ）が、「アレジオン」や「クラリチン」といったおなじみのブランド品を抑えて6位にランクイン。9位には、先発医薬品と同じ原料・添加物・製造方法で作られるオーソライズド・ジェネリック（AG）の「フェキソフェナジン『SANIK』60mg」（日医工サノフィ）、12位には「同『KN』60mg」（小林化工）が入っています。

[PDF] 付表① 当院で汎用される抗アレルギーと使用時の注意点

そのため、昔は眠気が強くなったり抗コリン作用による「口の渇き」を感じやすいなどの弊害もありました。これが「第１世代抗ヒスタミン薬」です。

血中濃度が上昇するおそれあり ロラタジン及び活性代謝物の血中濃度上昇.

図１に主な抗ヒスタミン薬のを示します。第１世代が50%以上の脳内H1受容体を遮断するのに対して、20%未満で非鎮静性とされます。赤い四角で囲ったものは第２世代と呼ばれるもので、すべて非鎮静性です。アレグラやアレジオンなどはOTC薬（市販薬）にもなっていて、ドラッグストアでも簡単に手に入るのでなじみが深いのではないでしょうか。

ビラスチン（ビラノアR）（20mg） フェキソフェナジン塩酸塩（アレグラR）（120mg） ..

今年も花粉症シーズンが来ました。2023年春の花粉飛散予測（第2報）によると、今シーズンの飛散量は九州～東北で前シーズンより多く、特に四国・近畿・東海・関東甲信で非常に多い予想です。関東甲信越は、例年と比較して非常に多い（200%）、昨シーズンと比較して非常に多い（210%）となっています。

花粉症の治療には抗ヒスタミン剤（ヒスタミンH1受容体拮抗剤、H1RA）が使用されます。H1RAは、鼻粘膜のヒスタミンH1受容体を抑制することでアレルギー反応を抑えますが、ヒスタミンH1受容体は中枢神経にも存在します。覚醒状態の維持や、認知機能に関わります。H1RAが血液脳関門（Blood Brain Barrier: BBB）を通過して中枢神経に移行すると眠気、集中力の低下などを起こします。最初に開発された第一世代抗ヒスタミン薬はBBBを通過して中枢神経に対する影響があるので、中枢神経への移行が少ない第二世代H1RAが開発されました。しかし、第二世代H1RAでも中枢神経への移行は0ではなく、中枢神経に対する影響はそれぞれの薬剤で異なります。

眠気、集中力の低下などで一番問題となるのは、自動車運転時に事故を誘発することです。各抗ヒスタミン剤の添付文書は、自動車などの運転に関する記載で次の3つに分類されます。①自動車の運転等の注意の記載が無い。②眠気を催すことがあるので、本剤投与中の患者には自動車の運転等危険を伴う機械を操作する際には注意させること。③自動車の運転等危険を伴う機械の操作には従事させないよう十分注意すること。添付文書で③が記載されている場合は、自動車の運転は禁止となります。市販の感冒薬に含有されるH1RAはすべて第一世代ですので、③に該当します。

道路交通法第六十六条では、「何人も、前条第一項に規定する場合のほか、過労、病気、薬物の影響その他の理由により、正常な運転ができないおそれがある状態で車両等を運転してはならない（三年以下の懲役又は五十万円以下の罰金）」と規定されています。③の抗ヒスタミン剤を服用して運転すると、飲酒運転と同様検挙される可能性があります。

運転をする方が抗ヒスタミン剤を服用する場合は、可能なら①の薬剤、デザレックス®（デスロラタジン）、ビラノア®（ビラスチン）、ディレグラ®（フェキソフェナジン塩酸塩/塩酸プソイドエフェドリン）、アレグラ®（フェキソフェナジン）、クラリチン®（ロラタジン）を服用するのが望ましいです。